Опросный лист

Поля отмеченные ( * ) обязательны к заполнению

Статус*

Физ.лицоЮр.лицо

Неверный ввод

Email *

Неверный ввод

ОБЪЕКТ (тип, название) *

Отсутствуют данные

Этажность *

Отсутствуют данные

Этаж *

Отсутствуют данные

РАЙОН *

Отсутствуют данные

АДРЕС охраняемого объекта *

Отсутствуют данные

ОРИЕНТИР (пересечение улиц)

Неверный ввод

АРЕНДОДАТЕЛЬ: данное поле заполняется если объект находится в аренде

ФИО Арендодателя

Неверный ввод

Телефон арендодателя

Неверный ввод

На кого оформляется договор

Ф.И.О *

Отсутствуют данные

№ уд.л/паспорт *

Отсутствуют данные

ДАТА ВЫДАЧИ *

Отсутствуют данные

КЕМ ВЫДАНО *

Отсутствуют данные

ИИН *

Отсутствуют данные

Должность или Статус *

Отсутствуют данные

Телефон Домашний

Неверный ввод

Телефон Рабочий

Неверный ввод

Телефон Сотовый *

Отсутствуют данные

Телефон Сотовый 2

Неверный ввод

Доверенные лица имеющие доступ на объект в охраняемый период (минимум двое). Указывать в порядке важности звонка!

Ф.И.О

Неверный ввод

Должность или Кем приходится по отношению к заключающему договор

Неверный ввод

Телефон домашний

Неверный ввод

Телефон Рабочий

Неверный ввод

Телефон Сотовый

Неверный ввод

Телефон Сотовый 2

Неверный ввод

Ф.И.О

Неверный ввод

Должность или Кем приходится по отношению к заключающему договор

Неверный ввод

Телефон домашний

Неверный ввод

Телефон Рабочий

Неверный ввод

Телефон Сотовый

Неверный ввод

Телефон Сотовый 2

Неверный ввод

Ф.И.О

Неверный ввод

Должность или Кем приходится по отношению к заключающему договор

Неверный ввод

Телефон домашний

Неверный ввод

Телефон Рабочий

Неверный ввод

Телефон Сотовый

Неверный ввод

Телефон Сотовый 2

Неверный ввод

Заполняется только юридическим лицами

Резидент РК *

Отсутствуют данные

БИН *

Отсутствуют данные

БИК *

Отсутствуют данные

БАНК *

Отсутствуют данные

ИИК *

Отсутствуют данные

НАЗВАНИЕ КОМПАНИИ *

Отсутствуют данные

График работы охраняемого объекта(с пн-вс) *

Отсутствуют данные

ЮР. АДРЕС *

Отсутствуют данные

Основание для заключения договора *

Отсутствуют данные

Адрес доставки счетов-фактур *

Отсутствуют данные

*

Согласен(а) на обработку персональных данных

Неверный ввод